Рак костей встречается очень редко по сравнению с костными метастазами. Прочитайте о признаках, которые могут указывать на рак или метастазы в костях.
Не существует такого понятия, как «рак» кости. Скорее, существует несколько типов злокачественных опухолей костей, которые отличаются по своей природе и симптомам, а также по методам лечения и прогнозам.
Важно знать: Рак костей — это не то же самое, что метастазы в костях. В то время как рак костей развивается непосредственно из клеток, находящихся в костях, метастазы возникают в других местах. Метастазы развиваются, когда раковые клетки распространяются в другие части тела.
Раковые опухоли, развивающиеся из клеток костей, специалисты называют костными саркомами или злокачественными опухолями костей.
Рак костей встречается редко. В Германии его ежегодно диагностируют примерно у 800 человек. Для сравнения: в 2022 году рак кишечника был диагностирован примерно у 55 000 человек. Костные метастазы встречаются значительно чаще, чем первичный рак кости — по оценкам, до 20 раз чаще.
Как проявляет себя рак костей?
Первые симптомы рака костей обычно проявляются сравнительно поздно. На ранних стадиях у пациентов обычно нет никаких симптомов или они только неспецифические.
Важно знать: Проявления рака костей могут быть самыми разными. От этого зависят и симптомы,
- какой тип рака кости,
- где именно расположена опухоль и
- степень прогрессирования заболевания.
Однако первым признаком обычно является боль — как при раке костей, так и при костных метастазах.
В целом, следующие признаки могут указывать на рак костей:
- Боль в области кости
- Ограничение движения соседних суставов
- Боли в ночное время
- видимая и/или ощутимая припухлость
- опухшие лимфатические узлы
- Переломы костей без приложения большой силы, так как кость становится все более нестабильной
- Покалывание, онемение
Боль часто усиливается при нагрузках. Со временем она может усиливаться и в конечном итоге даже возникать в состоянии покоя. Однако возможно также, что боль возникает постоянно или поэтапно с самого начала, независимо от нагрузки.
Рак костей редко сопровождается общими симптомами, затрагивающими все тело. К ним относятся, например
- Жар
- Резкое, нежелательное снижение веса
- Потеря аппетита
- Усталость, утомляемость, бледность
Бывает, что рак кости обнаруживается только при переломе кости.
Обратите внимание
В большинстве случаев эти жалобы имеют другую (часто сравнительно безобидную) причину — ведь рак костей встречается редко. Метастазы в костях также являются лишь одной из многих возможных причин. Тем не менее, вам следует как можно скорее обратиться к врачу с постоянными и/или тяжелыми симптомами.
Признаки зависят от типа рака
Отдельные виды рака костей различаются, в частности, по ткани, из которой они исходят. Специалисты разделяют рак костей на опухоли костей, костного мозга и хрящей.
Наиболее распространенными типами рака костей являются:
- Остеосаркомы, которые представляют собой опухоли костей
- Хондросаркомы, возникающие из хрящевой ткани
- Саркомы Юинга, растущие из тканей костного мозга (реже — из мягких тканей)
Если рак костей возникает у детей, то это, как правило, остеосаркома или остеосаркома крыла. У взрослых, напротив, чаще всего развивается хондросаркома или остеосаркома. Существует также множество других, еще более редких видов рака костей.
Остеосаркома — самый распространенный вид рака костей. Особенно часто она встречается у молодых людей и людей старше 70 лет. Остеосаркомы в основном развиваются в длинных трубчатых костях рук или ног. Часто они встречаются в области коленного сустава и на верхнем конце плечевой кости. Вначале типичные симптомы отсутствуют. По мере прогрессирования заболевания признаком может быть боль в пораженной области, сохраняющаяся в течение нескольких недель и не зависящая от физической нагрузки, которая впоследствии возникает и в состоянии покоя. Движения могут быть ограничены в месте расположения опухоли и/или может прощупываться припухлость. Если опухоль сильно разрослась, она может легко привести к перелому кости — даже при незначительной нагрузке. Остеосаркома челюсти может привести к расшатыванию зубов.
Хондросаркомы в основном встречаются у взрослых в возрасте от 30 до 60 лет. В основном они образуются в тазу, на бедренной кости, в области плечевого пояса или на ребрах. Признаки хондросаркомы неспецифичны. Больные могут заметить припухлость в пораженных областях. Также может возникать боль.
Саркома Юинга встречается еще реже, чем остеосаркома или хондросаркома. В основном они поражают детей и подростков. Опухоли чаще всего растут в тазу или в середине длинных трубчатых костей бедер. Возможные симптомы — нарастающая боль при нагрузке, которая позже может ощущаться и в покое. Другим признаком может быть пальпируемая припухлость. По мере прогрессирования саркома Юинга может сопровождаться общими симптомами, такими как лихорадка, усталость, утомляемость или потеря веса.
Признаки метастазов в костной ткани
Костные метастазы — это метастазы опухоли, обнаруженной в других частях тела. Они могут развиться, например, при прогрессирующем раке простаты или молочной железы. Рак легких, почек или щитовидной железы также может привести к появлению костных метастазов по мере прогрессирования опухоли.
Костные метастазы могут возникать в любом месте скелета. Особенно часто поражается позвоночный столб. Типичными признаками костных метастазов являются
- (сильная) боль, не имеющая видимой причины, и
- Переломы костей без сильного воздействия.
Боль обычно является первым признаком костных метастазов. В зависимости от места локализации метастаза боль может отдавать в спину, руки или ноги, в поясницу, плечо или шею, например.
Костные метастазы в позвоночнике могут привести к неврологическому дефициту, если они сдавливают спинной мозг или нервы. Возможные симптомы — дискомфорт, покалывание, мышечная слабость, паралич, проблемы с кишечником и мочеиспусканием.
