Когда у женщин выпадают волосы, это почти всегда связано с гормонами. Мы объясним, какие еще причины могут быть за этим и что действительно помогает.
Каждый человек теряет ежедневно около 100 волос, это нормально и не повод для беспокойства. Но тот, кто после каждого расчесывания обнаруживает на расческе густую пучок волос, рано или поздно начнет беспокоиться: будет ли это продолжаться? Возможно, за этим стоит какая-то болезнь? Женщины старше 40 лет при выпадении волос задают себе еще один вопрос: это уже менопауза?
Выпадение волос у женщин: чаще всего причиной являются эти гормоны
Выпадение волос у женщин почти всегда связано с воздействием определенных гормонов, а именно андрогенов. Они могут привести к сокращению многолетнего периода роста волос и их более раннему выпадению, чем обычно.
Андрогены обычно называют мужскими половыми гормонами, поскольку они играют важную роль в развитии половых органов у мужчин. Однако андрогены в меньших количествах, чем у мужчин, присутствуют и в организме женщин и имеют большое значение для женской сексуальности и фертильности. Поэтому эта форма выпадения волос затрагивает как женщин, так и мужчин.
У женщин сначала редеют волосы в области темени, и волосы становятся более тонкими. Обычно они не лысеют. У мужчин, напротив, появляются так называемые «залысины», а со временем иногда и лысина. Специалисты называют это явление андрогенной алопецией, что в переводе означает «облысение, вызванное андрогенами».
Однако андрогены не являются непосредственной причиной выпадения волос – у людей, страдающих этой проблемой, обычно не наблюдается избытка этих гормонов. Выпадение волос происходит скорее из-за того, что их волосяные фолликулы чрезмерно чувствительны к андрогенам. Волосяные фолликулы – это углубления в коже, в которых закреплены волосы.
Эта гиперчувствительность, в свою очередь, связана с генетической предрасположенностью. Определенные гены определяют количество рецепторов, то есть мест связывания, для андрогенов в волосяных фолликулах. Чем больше таких рецепторов в фолликулах, тем больше андрогенов может к ним присоединиться и проявить свое действие.
Таким образом, склонность к андрогенному облысению является врожденной. То, что у женщин оно обычно начинается только в период менопаузы, связано с другим гормоном: женским половым гормоном эстрогеном
Во время беременности организм вырабатывает больше эстрогена. Поскольку эстроген продлевает фазу роста волос, большинство беременных женщин замечают, что у них выпадает меньше волос и волосы становятся гуще. Подобное явление наблюдается у женщин, принимающих контрацептивы, содержащие эстроген (таблетки).
Если после беременности или отмены противозачаточных таблеток уровень эстрогена снова снижается, «дополнительные» волосы выпадают. Однако поводов для беспокойства нет: эта форма выпадения волос обычно проходит сама по себе в течение нескольких недель или месяцев и не приводит к облысению.
Повышенный уровень мужских гормонов также может вызвать выпадение волос или усилить наследственное выпадение волос. Возможными причинами избытка андрогенов являются, например, нарушения обмена веществ, такие как синдром поликистозных яичников или адреногенитальный синдром (АГС).
Другие причины выпадения волос у женщин
Стресс, различные заболевания, недостаток питательных веществ, некоторые лекарства и отравления также могут вызывать выпадение волос. Обычно оно начинается через несколько (два-четыре) месяца после события, вызвавшего его.
Beispiele für Erkrankungen, die mit Haarausfall einhergehen können, sind:
- Инфекции, сопровождающиеся лихорадкой, например грипп
- Заболевания щитовидной железы
- Тиф
- Сифилис
- Анемия (недостаток крови)
Если за выпадением волос стоит какой-то дефицит, то чаще всего это недостаток
- железо
- цинк
- магнезий
- витамин А
- Витамины группы B и/или
- Витамин C
К лекарствам, которые могут вызывать выпадение волос в качестве побочного эффекта, относятся, прежде всего:
- Цитостатические препараты, используемые для лечения раковых заболеваний (химиотерапия)
- некоторые лекарства от психических заболеваний (так называемые трициклические антидепрессанты)
- Антикоагулянты, такие как гепарин
- Средства против эпилепсии (противоэпилептические препараты)
- Активные вещества, содержащиеся в лекарственных препаратах от подагры (например, аллопуринол)
- Бета-блокаторы и другие сердечно-сосудистые препараты
Причины пятнистого (очагового) выпадения волос у женщин
Если волосы не становятся в целом более тонкими и редкими, а внезапно появляются лысые участки, то часто причиной этого является так называемое очаговое облысение (алопеция ареата). Вероятной причиной этого является нарушение работы иммунной системы: защитные клетки атакуют волосяные фолликулы, которые воспаляются и выпадают. В первую очередь этим заболеванием страдают молодые люди, но им могут заболеть и дети.
Другие возможные причины очагового выпадения волос:
- Инфекции, например, дерматомикоз волосистой части головы: при этой грибковой инфекции на коже головы появляются круглые шелушащиеся пятна, на которых волосы ломаются.
- хронические кожные заболевания, такие как псориаз (Psoriasis capitis)
Выпадение волос у женщин в период менопаузы
Многие женщины в период менопаузы сталкиваются с проблемой выпадения волос, поскольку в это время организм женщины вырабатывает все меньше эстрогена. Этот гормон отвечает в первую очередь за женскую фертильность, но он также оказывает и другие воздействия на организм. В частности, он способствует росту волос и делает их более густыми, продлевая фазу роста волос.
Точнее говоря: эстроген ингибирует фермент, который играет важную роль в образовании андрогена, сокращающего фазу роста волос. Таким образом, эстроген защищает от выпадения волос. В период менопаузы эта защита постепенно теряется, в результате чего волосы выпадают в больших количествах.
Выпадение волос у женщин: что действительно помогает?
Выпадение волос часто не является постоянным явлением, а во многих случаях проходит само по себе. Если проблема остается или усугубляется, важно выяснить ее причину. В этом может помочь семейный врач. Если выпадение волос началось в период менопаузы, рекомендуется обратиться к гинекологу.
Лечение зависит от причины выпадения волос: дефицит определенных питательных веществ часто можно устранить путем изменения рациона питания, возможно, в сочетании с приемом пищевых добавок. Если выпадение волос вызвано приемом лекарственного препарата, волосы, как правило, отрастают снова после завершения лечения. Если лекарство необходимо принимать в течение длительного времени, например, из-за хронического заболевания, врач может назначить другой препарат или перевести лечение на более низкую дозу.
Что помогает при гормональном выпадении волос?
Примерно у 95 из 100 женщин, страдающих выпадением волос, причиной являются андрогены (мужские половые гормоны). Их волосяные фолликулы чрезмерно чувствительны к этим гормонам, что обусловлено их генетической предрасположенностью. Поскольку генетические факторы не поддаются изменению, эта форма выпадения волос неизлечима — в любом случае, о «лечении» не может быть и речи, поскольку речь не идет о заболевании.
Однако существуют способы замедлить выпадение волос. В аптеках и косметических магазинах представлен широкий выбор шампуней и лосьонов для волос, однако эффективность большинства из них не доказана. Согласно современным научным данным, можно порекомендовать только одно средство: миноксидил.
Миноксидил продается в виде лосьона для волос: для женщин в виде двухпроцентного раствора, а для мужчин — в виде пятипроцентного раствора. Точно не известно, как именно это вещество стимулирует рост волос. Специалисты полагают, что активное вещество стимулирует кровообращение в фолликулах и обеспечивает увеличение количества факторов роста в этих участках. Факторы роста — это белки, которые стимулируют образование новых клеток.
Сколько пользователей действительно достигают видимых результатов и насколько они значительны, сказать с уверенностью невозможно, поскольку предыдущие исследования по этому вопросу дали противоречивые результаты и в целом не отличаются высоким качеством. Однако ясно одно: у части пользователей миноксидил действует по крайней мере лучше, чем лосьоны для волос без активного вещества (плацебо).
В обзорной работе, в которой исследователи проанализировали и оценили доступные исследования, лечение миноксидилом оказалось успешным примерно у 13 из 100 женщин. Примерно через четыре месяца ежедневного применения испытуемые заметили, что рост волос немного усилился, а волосы стали немного гуще.
Серьезных побочных эффектов от применения препарата не ожидается. У некоторых женщин в первые недели усиливается выпадение волос, но это явление носит временный характер. Кроме того, содержащийся в лосьоне спирт может вызывать раздражение кожи и легкое шелушение. Однако в целом препарат хорошо переносится.
Что делать при избытке мужских гормонов?
Если причиной выпадения волос является патологически повышенный уровень андрогенов, лечение направлено на восстановление гормонального баланса. Какие меры помогут в этом, зависит от точной причины. В некоторых случаях для лечения подходят лекарства, которые ослабляют влияние андрогенов на организм или заставляют организм вырабатывать меньше андрогенов.
Иногда лекарства не нужны. Например, при поликистозном синдроме яичников часто достаточно занятий спортом и более здорового питания, чтобы нормализовать гормональный баланс.
Выпадение волос у женщин: помогают ли домашние средства?
В Интернете можно найти множество списков домашних средств, которые якобы помогают против выпадения волос. Так, полезно втирать в кожу головы кофе, кокосовое масло, пажитник или яблочный уксус. Кроме того, для укрепления волос изнутри следует регулярно включать в рацион овсяные хлопья и семена крапивы.
Однако эти советы не имеют научного обоснования. Овсяные хлопья и семена крапивы действительно содержат важные питательные вещества и могут способствовать предотвращению выпадения волос, вызванного дефицитом питательных веществ. Однако в нашей стране это явление встречается довольно редко. Кроме того, дефицит питательных веществ можно легко предотвратить с помощью сбалансированного питания — даже без мюсли и дорогих семян крапивы.
Домашние средства для наружного применения в большинстве своем еще не прошли клинические испытания. Серьезные научные результаты на данный момент имеются только в отношении кофеина: исследования показывают, что кофеин в виде раствора может способствовать росту волос.
В одном исследовании раствор кофеина оказался почти столь же эффективным, как миноксидил (в пятипроцентной дозировке). Однако это исследование было оплачено производителем средств по уходу за волосами, содержащих кофеин. Кроме того, испытуемыми были мужчины. Поэтому нельзя сделать вывод о том, помогает ли обычный кофе женщинам в борьбе с выпадением волос.
Вывод: нельзя с уверенностью сказать, какие домашние средства могут помочь при выпадении волос. Те, кто хочет их попробовать, должны знать, что домашние средства также могут иметь побочные эффекты. Например, яблочный уксус может раздражать кожу, особенно в неразбавленном виде. При выраженном или длительном выпадении волос также важно проконсультироваться с врачом, чтобы исключить заболевания.
